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深化医药卫生体制改革，是党中央、国务院从战略全局出发作出的重大决策，是人民群众最关心、期望值最高、最现实的重大民生工程。习近平总书记九次主持深化改革领导小组会议，审议关于医改的一些重大文件。2015年，乌海市被列入国家第三批城市公立医院改革试点以来，市委、政府高度重视，坚持利民惠民导向，切实把解决人民群众“看病难、看病贵”等重大民生问题放在突出位置，下定决心拆除藩篱，大刀阔斧推进改革，实现了“破冰前行”，上演了“弯道超车”，取得了“百姓得实惠、医院获发展、保障可持续”的显著成效。

夯实政府办医主体责任 医疗服务体系日趋完善

市、区政府严格落实领导、保障、管理、监督四个责任，不断加大政府卫生投入，为医改保驾护航。几年来，基础设施建设和大型医疗设备全部由财政投入，全市医院增加建筑面积12.4万平方米，新增医疗设备1.6亿元，逐步形成了 “1+5+4+17”以公立医疗机构为主体的区域医疗服务体系。

优质医疗资源下沉基层 分级诊疗建设初见成效 

大医院门庭若市，基层医院门可罗雀，卫生医疗资源配置不均衡、利用不充分，是造成群众看病难的重要原因。

乌海充分发挥三个医联体作用，促进优质医疗资源下沉，为市民在“家门口”提供更便捷、优质的服务。蒙中医院托管乌达区巴音赛社区卫生服务中心，发挥紧密型医联体作用，定期派专家在社区坐诊，基层就诊人次大幅增加。海勃湾区以机构整合为契机，试行“医共体”模式，实行统一财务核算、统一药品采购、统一人事管理的“三统一”管理，积极推进“三个做实”。

深化家庭医生签约服务制度，搭建电子化家庭签约平台，开展免费、个性化和约定服务项目等，承担起居民健康“守门人”的重任。

完成区域心电网络平台建设，实现心电检查数据的集中诊断，建立“基层检查、上级诊断”的层级诊疗模式，实现医疗机构零距离上下联动。

积极探索“医疗+互联网”的融合方式，实现医疗服务线上与线下的资源整合，建立高血压、糖尿病三级防控体系，实现的分层管理和双向转诊。

厘清政府医院管办关系 现代医院制度逐步健全

公立医院改革的难点在于体制机制，重点在于建立和完善中国特色现代医院管理制度。乌海紧抓关键问题，围绕管办分开下足功夫，使足力气。

制定出台了《乌海市人民医院法人治理结构建设试点工作方案》，探索事业单位法人治理结构。医管委进行了市人民医院第三轮院长选聘，院长执行年薪，实行目标管理责任制。

实行公立医院控制数管理，重新核定公立医院人员总数，新增人员控制数3239个，充分给予医院用人自主权。

改变财政补助方式，对重点学科发展、人才培养等进行专项补助，依据核定的人员控制数，按照不同类别核定补偿标准，今年较去年增加财政预算1.9亿元。

公立医院实行全员聘任、竞聘上岗、同工同酬，建立引进高层次人才“绿色通道”，人才短板逐步补齐。

实施全面预算管理，建立第三方审计制度，财务运行管理日趋完善。

所有公立医院依法制订章程，以章程为统领，规范内部治理结构和权力运行规则。

全面破除“以药补医”顽疾 药品供应保障逐渐完善

2015年4月10日，乌海医改翻开标志性一页。所有公立医院取消药品加成，改革拉开序幕。

积极挤压药价虚高水分，从2013年开始，与配送企业议价采购，比自治区中标价格平均降幅20%，每年药品支出减少4000多万元。 

率先与三明市签订了联合采购协议，联动采购价格，探索跨地区采购。依托民卫基金，市级药品及医用耗材阳光采购监管服务平台已初步搭建完成。

不断完善医保报销政策 全民医保制度基本建立

乌海新农合与居民医保2008年已实现并轨运行，各级财政对居民医保补助标准为每人每年636元，农区居民缴费标准远低于城镇居民但享受同样待遇。

制定差别化医保支付政策，起付线和报销比例向基层倾斜，促进分级诊疗制度建立。 

在临床规范诊疗基础上，全面推进单病种付费方式改革。在自治区级医院实现异地住院即时结算。

严控医药服务费用增长 综合监管机制持续发力

强化医疗行为监管，建成自治区首家市级临床路径监测平台，实现了在线电子监管。

取消三级医院门诊输液、公布53种无需输液病种目录、建立超常处方预警及干预制度、重点药品监控制度等一系列控费举措，医疗费用不合理增长得到有效控制，2016年呈现“7降3低”良好局面。区域医疗费用增幅-0.39%；住院次均费用增幅-8.24%；药占比降至27.54%。

随着改革政策扎实落地，改革红利日渐显现，广大市民得到了看得见的实惠，公立医院次均诊疗费用和人均住院费用增长率均得到有效控制，患者医药费用负担逐步减轻；免费流感疫苗，让60岁以上老人远离流感困惑，发病率逐年降低；改变尿毒症透析患者就医管理，实行单病种总额预付，患者个人自付比例大幅降低，每人每年减少7000多元；心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目为9000多名市民带来福音；农区免费15种基本药物，让农区贫困患者吃药不再难，买药不花钱。医改政策织就了一张健康网，圆了市民的健康梦。

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